Van de vele kenmerken die prionziekten onderscheiden van virale, bacteriële, schimmel- en parasitaire aandoeningen, is de meest opmerkelijke dat prionziekten zich zowel kunnen manifesteren als via infectie verworven, erfelijke en sporadische ziekten. Familiaire CJD (fCJD), Gerstmann-Straussler-Scheinker-syndroom (GSS) en fatale familiaire Insomnia (FFI) zijn allemaal dominant overerfbare prionziekten die gekoppeld zijn aan mutaties in het gen dat codeert voor het PrP-eiwit, terwijl sporadische CJD (sCJD) wordt toegeschreven aan een spontane omzetting van PrPC in PrPSc. Bij alle drie de verschijningsvormen van prionziektes worden infectieuze prionen gegenereerd in de hersenen van getroffen individuen. Humane prionziekten hebben veel gemeenschappelijke kenmerken: overdraagbaarheid in dierproeven, fataal progressief ziektebeloop, neuronaal verlies en PrPSc-afzetting in de hersenen. Desondanks worden er verschillende vormen onderscheiden, afhankelijk van de veronderstelde pathofysiologie.
Bekijk onderstaande tabel van de verschillende menselijke prionziekten en hun symptomen:
Ziekte |
Duur van de ziekte |
Belangrijkste symptomen |
Wat gebeurt er in de hersenen |
---|---|---|---|
Verworven |
|||
Iatrogeen Creutzfeldt-Jakob-ziekte |
Ongeveer 16 maanden |
Problemen met lopen & coördinatie |
Hersencellen sterven af, soms zijn er eiwitophopingen |
Variant Creutzfeldt-Jakob-ziekte |
Ongeveer 14 maanden |
Psychische problemen, vreemde sensaties; neurologische tekenen komen later |
Veel eiwitophopingen en hersencellen sterven af, vooral in bepaalde hersengebieden |
Kuru |
Tussen 3 en 36 maanden |
Coördinatieproblemen, geen verandering in denkvermogen |
Eiwitophopingen, hersencellen sterven af, hersencellen worden groter |
Erfelijk |
|||
Familiale Creutzfeldt-Jakob-ziekte |
Ongeveer 6 maanden |
Geheugenproblemen; psychische veranderingen & coördinatieproblemen; soms spiertrekkingen: zelden oogverlamming |
Hersencellen sterven af, hersencellen worden groter |
Fatale Familiale Insomnia |
Tussen 6 en 33 maanden |
Slaapstoornissen & problemen met het autonome zenuwstelsel |
Hersencellen sterven af, vooral in bepaalde hersengebieden, zeldzame hersencellen sterven af of er zijn eiwitophopingen |
Gerstmann-Straussler-Scheinker-syndroom |
Tussen 1 en 120 maanden |
Coördinatieproblemen, vreemde sensaties, zwakke reflexen, zwakte in de benen |
Veranderingen in de hersenen variëren in locatie & ernst, eiwitophopingen |
Sporadisch |
|||
Sporadische Creutzfeldt-Jakob-ziekte |
Ongeveer 8 maanden |
Geheugenproblemen, spiertrekkingen, coördinatieproblemen |
Hersencellen sterven af, soms zijn er eiwitophopingen |
Sporadische Familiale Insomnia |
Ongeveer 24 maanden |
Verschillende symptomen, waaronder geheugenproblemen & coördinatieproblemen; psychische & visuele symptomen zijn minder vaak voorkomend; slaapstoornissen in vroege stadia van de ziekte worden vaak niet onderzocht |
Hersencellen sterven af, vooral in bepaalde hersengebieden, zeldzame hersencellen sterven af |
Variabel Protease-Sensitief Prionopathie |
Ongeveer 24 maanden |
Psychische problemen, spraakstoornis, & geheugenproblemen |
Hersencellen sterven af, er zijn verschillende groottes van holtes, eiwitophopingen in bepaalde hersengebieden; ronde & losse clusters van grove eiwitkorrels in de hersenen |